申込みフォーム(公開講座など)

通常講座(ベーシックⅠ・Ⅱ、アドバンス、マスターの各コース)のお申込みは⇒こちら

■公開講座をお申込みの方は、下記から選択してください。
1/28(本校)マクロビオティクで楽ちん子育て 第2回2/1(新宿)手前みそ作り講座2/3(本校)ずぼらな私の砂糖断ち※キャンセル待ち2/10(新宿)韓国料理講座 第2回※キャンセル待ち2/11(新宿)手前みそ作り講座※キャンセル待ち2/15(新宿)マクロビオティクで楽ちん子育て 第3回2/18(本校)マクロビオティクで楽ちん子育て 第3回2/19(本校)手前みそ作り講座2/24(本校)韓国料理講座3/3(本校)ずぼらな私の砂糖断ち3/8・4/12・5/10(新宿)発酵食品レッスン 全3回一括申込3/8(新宿)発酵食品レッスン 第1回3/11・4/22・5/13(本校)発酵食品レッスン 全3回一括申込3/11(本校)発酵食品レッスン 第1回4/12(新宿)発酵食品レッスン 第2回4/22(本校)発酵食品レッスン 第2回5/10(新宿)発酵食品レッスン 第3回5/13(本校)発酵食品レッスン 第3回


■本校(池尻大橋)開催のスタートセミナーをお申込みの方は、下記から選択してください。
1/24(木)11:00~1/26(土)11:00~1/26(土)13:30~2/6(水)11:00~2/10(日)11:00~2/10(日)13:30~2/14(木)11:00~2/20(水)11:00~2/23(土)11:00~2/23(土)13:30~


■新宿校開催のスタートセミナーをお申込みの方は、下記から選択してください。
1/25(金)11:00~1/25(金)13:30~2/1(金)15:30~2/7(木)15:30~2/11(月・祝)15:30~2/14(木)15:30~2/18(月)11:00~2/18(月)13:30~


■通常講座ベーシックⅠコースの体験受講・見学、単発受講・再受講をご希望の方は、下記から選択して、フォームの通信欄にご希望日時(クラス)をご記入ください。

・ベーシックⅠコース見学をご希望の方

・ベーシックⅠコース体験受講をご希望の方

・単発受講をご希望の方 ※入校ずみで有効期限が切れてしまった方などが対象です。

・再受講をご希望の方 ※コース別の修了生が対象です。


【お客様情報】

は必須項目です

●会員NO.or 受講生NO.(現会員・受講生で、お分かりの方は)

●お名前

●フリガナ

●生年月日

●年齢

●性別 
女性男性
●職業

●メールアドレス

●メールアドレス(確認用)

●メルマガ登録
登録する登録しない
●電話番号

●FAX番号

●携帯電話番号

●郵便番号 

※モバイル・携帯端末からの場合、郵便番号の数字入力後に一度「開く」(エンター)ボタンを押していただくことで住所が自動表示される機種(OS)がございます。

●ご住所1(都道府県)

●ご住所2(市町村/自動入力)

●ご住所3(番地/部屋番号もお忘れなく)

●受講動機(複数回答可) 
家族の健康自分の健康体質改善ダイエットその他
※上記、「その他」の場合はご記入下さい

●講座をどこで知りましたか?(複数回答可)
月刊マクロビオティックメルマガFacebookネット検索料理教室講座オーサワジャパン(旧・リマ)池尻大橋店・新宿店リマの通販人から勧められてその他
※上記、「その他」の場合はご記入下さい


●通信欄
・ベーシックⅠコース体験受講・見学、各コースの単発受講・再受講をご希望の方は、ご希望の受講校・日時などをご記入ください。

利用規約に同意して申込みしますか?

同意する

●画像の文字を入力下さい
captcha



確認画面はありません。
入力内容を確認のうえ、送信ボタンを1度だけ押してください。
ボタン押下後、送信完了ページが表示されます。(数秒お待ちください)
エラーがあった場合は、ページの最上部と最下部に、メッセージが表示されますので、確認して再度送信してください。